Vulvodinia: sintomi e cure

Scovare le cause della vulvodinia non è semplice, poiché spesso si tende a cercare cause fisiologiche come infiammazioni o lesioni locali. In mancanza di cause evidenti si comincia ad indagare le possibili cause psicologiche, ma spesso passa molto tempo prima che si arrivi a individuare una causa neurologica. La vulvodinia spesso accompagna la cistite, talvolta si manifesta in seguito a episiotomia o cicatrici chirurgiche ginecologiche, o ancora per un trauma al bacino o in concomitanza con altre forme patologiche come un prolasso vaginale o rettale. Un’anamnesi dettagliata è fondamentale in questi casi.

I sintomi della vulvodinia possono essere vari e di diversa intensità, ma nei casi più complessi la vulvodinia può diventare così invalidante da interferire con le più semplici attività quotidiane, come il vestirsi, il camminare, lo stare sedute o sdraiate. Quando il dolore si manifesta durante o a seguito dell’attività sessuale si parla di dispareunia, e vanno indagate le possibili cause neurologiche, come neuropatia del pudendo o disfunzioni muscolari o legamentose della pelvi.

Uno dei motivi per cui è tanto difficile diagnosticare la vulvodinia è la riluttanza delle pazienti ad affrontare l’argomento dolore nelle zone intime per vergogna o per senso di colpa. Molti dei sintomi si presentano saltuariamente e con poca evidenza fisiologica. Occorre dunque un’accurata anamnesi e un dialogo sincero fra paziente e medico, che potrà prescrivere esami clinici specifici. Vanno inoltre considerate le possibili e pesanti ricadute psico sociali, che potrebbero favorire l’insorgere di patologie collegate, come depressione, stress e ansia.

La vulvodinia può avere pesanti ricadute sulle attività quotidiane, toccando profondamente la sfera intima della donna, può arrivare a influenzare molto negativamente i rapporti interpersonali, familiari e le relazioni sociali e sessuali. Va però ricordato alle pazienti che dalla vulvodinia si guarisce: in base alla diagnosi sulle cause della vulvodinia il medico saprà individuare le terapie più adatte, personalizzando eventuali farmaci per curare le ricadute psicologiche o emotive e proponendo una terapia per il recupero neurologico e fisico.