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Stipsi (Stitichezza)

Stipsi (Stitichezza)

Andare di corpo regolarmente non esclude la stipsi, uno dei problemi funzionali gastro-intestinali più diffusi.

La stipsi o stitichezza è un disturbo della defecazione consistente nella difficoltà di svuotare in tutto o in parte l’intestino, espellendone le feci.
Quando sono escluse le cause organiche, allora si parla di disturbo funzionale gastro-intestinale, che interessa la motilità dell’intestino.
 
La stitichezza è un problema molto comune legato a fattori dietetici, riduzione nel tono muscolare, dell’esercizio fisico e all’uso di farmaci. 
Per alcune persone, soprattutto al di sopra dei 65 anni, può essere una preoccupazione costante.

Andare di corpo tutti i giorni non esclude il problema.

Si deve parlare di stipsi – stitichezza quando si verificano queste condizioni:
• Meno di 3 evacuazioni alla settimana
• Evacuazione con sforzo
• Presenza di feci dure, nodose
• Sensazione di dover evacuare ma impossibilità o difficoltà estrema nel farlo
• Sensazione di non riuscire a svuotare completamente l’intestino



Oltre a dare sintomi legati al dolore anale, rettale e perineale, talvolta può manifestarsi sotto forma di colica addominale con dolori acuti.
Le cause più comuni della stitichezza sono:
• La dieta inadeguata, povera di fibre, di sali minerali o la scarsa idratazione
• Il cambiamento delle abitudini legate ai viaggi
• L’irregolarità nella assunzione dei pasti
• La vita sedentaria
• La ridotta attività fisica a causa di malattie o infortuni
• La pigrizia o resistenza allo stimolo di andare in bagno
• La gravidanza
• Le condizioni particolari di vita e di lavoro

In questi casi la stitichezza risponde bene alle modifiche dello stile di vita: aumentando l’assunzione di liquidi e fibre attraverso la dieta e combattendo la sedentarietà.
 
Esistono poi cause legate all’assunzione di farmaci, disfunzioni gastro-intestinali o problemi del pavimento pelvico:
• Sindrome dell’intestino irritabile
• Sindrome del dolore pelvico cronico 
• Disbiosi intestinale
• Prolasso rettale 
• Indebolimento del pavimento pelvico, sindrome del perineo discendente
• Esiti di interventi chirurgici addominali, della regione ano-rettale e pelvici
• Abuso di lassativi
• Utilizzo di farmaci per il controllo del dolore (oppiacei), anti-depressivi, integratori di ferro, ecc...
 
La stitichezza inoltre accompagna alcune condizioni mediche:
• Ostruzione intestinale
• Malattie neurologiche
        Ictus
        Sclerosi multipla
        Inertia coli
 Neuropatie
        Neuropatia del pudendo
        Neuropatia dei nervi sacrali
        Neuropatia diabetica
         Sindrome della cauda equina
• Ipotiroidismo e altre problematiche ormonali
 
La stipsi può a sua volta causare problemi in relazione alla scarsa motilità dell’intestino, all’effetto meccanico da “eccessiva compressione” e da stasi sugli altri organi pelvici, e da intossicazione per la permanenza di sostanze chimiche che si producono all’interno dell’intestino durante la formazione delle feci:
• Cefalea
• Insonnia
• Alitosi
• Cardiopalmo
• Difficoltà digestive
• Inappetenza
• Dermatosi
• Gonfiore addominale
• Flatulenze
• Sintomi vescicali
        Tenesmo vescicale
        Pollachiuria
        Difficoltà a svuotare la vescica
• Dolore pelvico cronico
• Dolore in relazione all’attività sessuale
 
E’ opportuno approfondire la diagnosi qualora esistano altre condizioni associate alla stipsi, che non sono corrette dall’alimentazione e dal cambiamento delle abitudini e dello stile di vita: interventi personalizzati per la cura della disbiosi, della neuropatia e del dolore pelvico cronico consentono di recuperare la corretta funzione gastro-intestinale e prevenire in modo definitivo la stipsi.

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