Dolore al coccige: come curarlo

Nelle donne la coccigodinia (o dolore al coccige) può insorgere a seguito di trauma da parto, per la conformazione stessa della pelvi e per lo stress a cui il bacino della donna è sottoposto. Anche una semplice caduta all’indietro, sul sedere, può provocare un trauma al coccige, quindi nemmeno gli uomini ne sono immuni. Una forte botta può provocare, infatti, un micro-spostamento o un piccolo cambio di angolazione della punta con il risultato di deviare l’equilibrio della pelvi.

Il coccige è il punto di raccordo di molti muscoli, nervi e tendini che si raccordano nel pavimento pelvico. La struttura della pelvi, che ha la forma di un’amaca, trova nel coccige una sorta di baricentro o fulcro centrale. Quando il coccige è in salute non lo sentiamo poiché mantiene una curvatura fisiologica e consente al bacino di essere mobile e di adattarsi al movimento delle varie funzioni, come l’equilibrio o l’evacuazione. Alcune cause neurologiche dell’insorgere della coccigodinia possono essere la neuropatia del pudendo o una radicolopatia sacrale.

I sintomi del dolore al coccige sono piuttosto semplici da riconoscere poiché si tratta di un dolore localizzato proprio nella punta della colonna vertebrale. Spesso la coccigodinia coinvolge anche un dolore all’osso sacro. È considerata una delle cause più disabilitanti della sindrome di dolore pelvico cronico poiché provoca forti dolori e spesso rende impossibile anche il semplice contatto con la sedia. Talvolta il dolore al coccige si manifesta durante l’attività sessuale o è collegato alle funzioni degli organi interni come l’evacuazione. Spesso le problematiche al coccige provocano ulteriori patologie funzionali agli organi pelvici.

La diagnosi di coccigodinia è molto semplice in tutti i casi in cui si evidenzia un trauma diretto, per esempio una caduta sul sedere, una botta alla parte bassa della schiena o qualche problematica relativa al parto. Negli altri casi, in cui il paziente non riferisce un trauma diretto occorre indagare più in profondità le eventuali cause predisponenti, come posture errate, stipsi o ancora esiti di chirurgia nella zona della pelvi, anche a distanza di molti anni.

Nei casi accertati di traumi diretti la cura per risolvere il dolore al coccige è mirata a ripristinare l’assetto, e in caso di botte e cadute può essere utile un trattamento a base di antiinfiammatori o altri medicinali da valutare insieme al medico. Quando il dolore all’osso sacro diventa cronico e non si evidenziano cause dirette, si innescano le complicanze tipiche della sindrome del dolore pelvico cronico. In questi casi occorre in primis una valutazione complessiva dello stato di salute della pelvi, per correggere gli eventuali squilibri che potrebbero essere causa del male.